Боррелиоз (болезнь Лайма), иммуноблот антител IgM (п/кол.) в Алматы

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, которое передаётся человеку при укусе иксодового клеща, заражённого бактериями рода Borrelia. После попадания возбудителя в кожу через несколько дней или недель на этом месте нередко появляется кольцевидное покраснение — мигрирующая эритема.

Другие возможные симптомы:

• боли и припухлость, в основном в крупных суставах;
• неврологические нарушения: онемение, слабость в мышцах лица или конечностях, головная боль, головокружение, тошнота и рвота, свето- и звукобоязнь;
• перебои в работе сердца, загрудинная боль, повышение артериального давления при поражении сердечной мышцы;
• поражение органа зрения в виде конъюнктивита, панофтальмита, хориоретинита, иридоциклита, кератита;
• повышение температуры, озноб, утомляемость.

Для первичной диагностики боррелиоза используют анализ крови на антитела IgM и IgG к возбудителю — специфические белки, которые иммунная система создаёт для борьбы с инфекцией. При сомнительных или положительных результатах скрининга для уточнения диагноза назначают иммуноблот, как подтверждающее исследование.

Иммуноблот антител IgM

Антитела класса IgM появляются в крови первыми после заражения — через 2–4 недели после присасывания клеща. Их выявление может говорить о недавнем инфицировании или об активной стадии болезни. Однако стандартный анализ антител IgM может давать ложноположительный результат.

В таких случаях назначают иммуноблот: метод позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть результат первичного количественного анализа на антитела класса IgM.

Иммуноблот — это дополнительный подтверждающий тест, с помощью которого можно определить, действительно ли антитела, наработанные после укуса клеща, специфичны к боррелиям или это случайная реакция на другие инфекции. В отличие от стандартного метода, иммуноблот выявляет антитела не к комплексу белков-антигенов бактерии в целом, а к отдельным белкам конкретного возбудителя.

Иммуноблот не заменяет стандартный тест на антитела: его проводят дополнительно, если результат первого исследования оказался положительным или сомнительным.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Анализы на антитела IgM к боррелиям рекомендуют сдавать через 3 недели после укуса.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Положительный результат анализа на антитела IgM может указывать на раннюю стадию или боррелиоза.

Отрицательный результат анализа на антитела IgM с высокой вероятностью указывает на то, что заражения боррелиями в недавнее время не было.