Антитела к GAD (глутаматдекарбоксилазе), IgG в ликворе (кол.) в Алматы

Показания к исследованию:

• дифференциальная диагностика энцефаломиелитов;
• диагностика аутоиммунного энцефалита;
• диагностика синдрома ригидного человека;
• дифференциальная диагностика судорожного и миоклонического синдрома;
• дифференциальная диагностика экстрапирамидных расстройств.

Что такое глутаматдекарбоксилаза (GAD)

Глутаматдекарбоксилаза (GAD) — фермент, который участвует в образовании гамма-аминомасляной кислоты.

Эта кислота очень важна для организма — помогает регулировать работу нервной системы, отвечает за память и продуктивность мышления.

Но если иммунная система функционирует со сбоями, то она начинает синтезировать антитела к GAD. Из-за этого выработка гамма-аминомасляной кислоты нарушается, а у человека возникают симптомы неврологических расстройств — судороги, скованность мышц, проблемы с координацией.

Заболевания, при которых вырабатываются антитела к GAD

Чаще всего антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) обнаруживаются у людей с неврологическими расстройствами.

Заболевания, при которых вырабатываются антитела к GAD:

• аутоиммунный энцефалит — воспаление головного мозга;
• синдром ригидного человека — нарастающая скованность и спазмы в мышцах;
• мозжечковая атаксия — внезапное нескоординированное движение мышц;
• аутоиммунная эпилепсия — приступы судорог, связанные с нарушением работы иммунной системы;
• нистагм — непроизвольное и неконтролируемое движение глазными яблоками;
• прогрессирующий энцефаломиелит — нарушение работы головного и спинного мозга;
• синдром Миллера-Фишера — нарушение работы черепно-мозговых нервов, которые отвечают за движения глазных яблок;
• синдром опсоклонус-миоклонус (энцефалопатия Кинсбурна) — патология работы мозжечка, способная привести к нарушению координации.

Оценка уровня антител к GAD позволяет подтвердить предположение об аутоиммунной природе воспаления при неврологических заболеваниях.

Источники

1. Dade M., Berzero G., Izquierdo C., et al. Neurological syndromes associated with anti-GAD antibodies // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21(10). P. 3701. doi:10.3390/ijms21103701
2. Dalakas M. C. Stiff-person syndrome and GAD antibody-spectrum disorders: GABAergic neuronal excitability, immunopathogenesis and update on antibody therapies // Neurotherapeutics. 2022. Vol. 19(3). P. 832–847. doi:10.1007/s13311-022-01188-w
3. Tsiortou P., Alexopoulos H., Dalakas M. C. GAD antibody-spectrum disorders: progress in clinical phenotypes, immunopathogenesis and therapeutic interventions // Ther Adv Neurol Disord. 2021. Vol. 14. P. 17562864211003486. doi:10.1177/17562864211003486
4. Zhu F., Shan W., Lv R., et al. Clinical characteristics of GAD 65-associated autoimmune encephalitis // Acta Neurol Scand. 2020. Vol. 142(3). P. 281–293. doi:10.1111/ane.13281
5. Горелик Е. Ю., Скрипченко Н. В., Лапин С. В. и др. Аутоиммунный энцефалит, ассоциированный с антителами к глутаматдекарбоксилазе, в педиатрической практике // Практическая медицина. 2020. Т. 18. № 3. С. 75–81.

Подготовка к исследованию

В Лаборатории Гемотест взятие спинномозговой жидкости не производится. Принимается только принесённый биоматериал.

Интерпретация результата

Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Обнаружение в ликворе антител к глутаматдекарбоксилазе (GAD) в комплексе с характерными симптомами, вероятнее всего, указывает на аутоиммунное неврологическое заболевание.

Единица измерения

IU/ml

Референсные значения

< 5 IU/ml