Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgG (п/кол) в Алматы

Тағайындау көрсетімдері: қатты және жиі булықпа жөтел; көкжөтелді жұқтыруға күдік; көкжөтелдің кезеңін анықтау; көкжөтелге қарсы вакцинацияның тиімділігін бағалау; көкжөтелмен ауыратын науқастармен байланыста болған пациенттерді профилактикалық тексеру.

Көкжөтел — Bordetella pertussis бактериясы тудыратын жұқпалы ауру.

Бактериялар мұрын мен ауыз жұтқыншағының шырышты қабығына жабысады. Инкубациялық кезең шамамен 14 күнге созылады. Содан кейін Bordetella белсендіріледі, шырышты қабықтың қабынуын, тұмау мен қатты булықпа жөтелді тудырады.

Көкжөтел ауа-тамшылы жолмен беріледі. Ерекше қауіпті аймаққа 5 жасқа дейінгі егілмеген балалар жатады.

Ауру әсіресе нәрестелер үшін қауіпті. Жұтқыншақта жиналатын шырыш баланың қалыпты тыныс алуына жол бермейді. Оттегінің жетіспеушілігі ағзалардың дұрыс жұмыс істемеуіне және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

G (IgG) класты антиденелер – ағзаның «иммундық жадын» қамтамасыз ететін арнайы қорғаныш ақуыздары. Олардың міндеті – патогенді есте сақтау және қайта жұқтырудың алдын алу. Олар ауру басталғаннан кейін 3–4 апта ішінде түзіледі және ағзада бірнеше жыл бойы сақталады.

B. pertussis бактерияларына қарсы IgG антиденелеріне зерттеу әдетте IgA және IgM антиденелеріне талдаумен бірге тағайындалады. Мұндай зерттеулер кешені аурудың кезеңін анықтауға және иммундық жүйенің патогенге реакциясын бағалауға мүмкіндік береді. Жеке алғанда, IgG талдауы тек бұрынғы жұқпа ауруын көрсетеді.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

< 9,0 Ед — антитела не обнаружены.

9,0–11,0 Ед — серая зона (рекомендуется повторить исследование через 7–10 дней строго натощак).

> 11,0 Ед — антитела обнаружены.