Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgM (п/кол) в Алматы

Тағайындау көрсетімдері: қатты және жиі булықпа жөтел; көкжөтелді жұқтыруға күдік; көкжөтелмен ауыратын науқастармен байланыста болған пациенттерді профилактикалық тексеру.

Көкжөтел — Bordetella pertussis бактериясы тудыратын жұқпалы ауру.

Бактериялар мұрын мен ауыз жұтқыншағының шырышты қабығына жабысады. Инкубациялық кезең шамамен 14 күнге созылады. Содан кейін Bordetella белсендіріледі, шырышты қабықтың қабынуын, тұмау мен қатты булықпа жөтелді тудырады.

Көкжөтел ауа-тамшылы жолмен беріледі. Ерекше қауіпті аймаққа 5 жасқа дейінгі егілмеген балалар жатады.

Ауру әсіресе нәрестелер үшін қауіпті. Жұтқыншақта жиналатын шырыш баланың қалыпты тыныс алуына жол бермейді. Оттегінің жетіспеушілігі ағзалардың дұрыс жұмыс істемеуіне және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Көкжөтелге арналған M класты антиденелер (IgM) инфекциядан қорғаудың бірінші жолын қамтамасыз ететін арнайы иммундық жүйе ақуыздары болып табылады. Олар ауру жұққан соң 1-2 аптадан кейін синтезделеді және қаннан тез жоғалады.

Bordetella pertussis-ке IgM антиденелерінің деңгейінің жоғарылауы (титр) инфекцияның жіті сатысын көрсетеді.

Диагнозды растау үшін, қан A (IgA) және G (IgG) антиденелеріне қосымша тексеріледі.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Референсные значения

<1,0 КП — антитела не обнаружены.

1,0–1,1 КП — сомнительный результат, рекомендуется повторить исследование через 7–14 дней (по решению лечащего врача) строго натощак.

>1,1 КП — антитела обнаружены.