Лямблиоз (сумм. АТ, п/кол) в Алматы

Зерттеуге көрсетілімдер: лямблиозды кешенді диагностикалау; ұқсас белгілері бар ауруларды дифференциалды диагностикалау; шығу тегі белгісіз диарея; асқазан-ішек жолының созылмалы аурулары; лямблиозбен ауыратын науқаспен байланыста болған пациенттерді қосымша тексеру.

Лямблиоз, немесе жиардиаз, — лямблиялар — жануарларда, соның ішінде адамда паразиттік тіршілік ететін біржасушалы ағзалар тудыратын ауру.

Лямблияларды жұқтырудың негізгі жолы — су. Қайнатылмаған ауыз суды ішкенде немесе су қоймасында шомылғанда жұқтыруға болады. Сондай-ақ паразиттер ағзаға ластанған тамақпен түсуі немесе адамнан адамға фекальді-оральді жолмен берілуі мүмкін. Асқорыту жолы арқылы түскен лямблиялар аш ішектің шырышты қабығын зақымдайды.

Көп жағдайда бұл жедел жағдай емдеуді қажет етпейді және өздігінен өтеді. Сирек жағдайларда лямблиоз созылмалы болып, мальабсорбцияға (асқазан-ішек жолында қоректік заттарды сіңіру процесінің бұзылуы) әкеледі. Лямблиозды бір талдаудың деректері негізінде диагностикалау мүмкін емес. Қосымша клиникалық және зертханалық деректерді алу қажет.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года,
• дети до 7 лет.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Факторы, влияющие на результат исследования

• состояние иммунной системы;
• период времени, который прошёл с момента заражения: максимальная информативность результата через 2–4 недели после заражения;
• проводившееся ранее лечение противопаразитарными средствами.

Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач, так как данные необходимо соотнести с результатами других исследований. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Результат лабораторного исследования представляется в полуколичественном (п/кол) виде. Это значит, что при его проведении количество антител оценивается, но не определяется в конкретных значениях.

Возможные причины обнаружения антител:

• лямблиоз, в том числе бессимптомный,
• перенесённый в прошлом лямблиоз.

Чтобы подтвердить диагноз, рекомендуется контролировать показатели в динамике: повторно сдать анализ через 7–10 дней.

Возможные причины отсутствия антител:

• заражения нет,
• ложноотрицательный результат из-за небольшого количества возбудителя или нарушений при сборе биоматериала,
• проведённое лечение противопаразитарными препаратами.

Единица измерения

коэффициент позитивности

Референсные значения

< 0,85 — антитела не обнаружены.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

• 20.6. Аскаридоз IgG (п/кол)
• 20.1. Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол)
• 3.9.1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
• 27.113. Биохимия 8 показателей