Коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ): сывороточное железо, трансферрин в Алматы

Зерттеу жүргізуге көрсетілімдер: теміртапшылықты анемия немесе оған күдік; теміртапшылықты анемияны емдеу тиімділігін бағалау; темірдің артық немесе жетіспеушілігіне күдіктенуге мүмкіндік беретін қан талдауындағы өзгерістер; анемияларды дифференциалды диагностикалау.

Трансферрин — бауырда синтезделетін ақуыз. Ол темірді тіндер мен мүшелерге жеткізеді және қаннан уытты бос темірді шығарады.

Қалыпты жағдайда темір алмасуына барлық трансферриннің шамамен үштен бірі қатысады, қалған үштен екісі қорда қалады.

Ағзадағы темір мөлшері азайғанда трансферрин деңгейі жоғарылайды, осылайша ол қан сарысуындағы аз мөлшердегі темірмен де байланыса алады. Керісінше: темір мөлшері артқанда трансферрин деңгейі төмендейді.

Ағзадағы темір алмасуын бағалау үшін зертханалық диагностикада ерекше шама — трансферриннің темірмен қанығу коэффициенті қолданылады.

Трансферриннің темірмен қанығу коэффициенті пайызбен өлшенеді. Қалыпты жағдайда бұл көрсеткіш шамамен 30% құрайды. Егер ағзаға темір жетіспесе, коэффициенттің мәні 30%-дан төмен болады.

Трансферриннің қанығу коэффициентін анықтауға арналған талдау ағзадағы темір метаболизмін, сондай-ақ теміртапшылықты анемияны емдеудің тиімділігін бағалауға көмектеседі. Теміртапшылықты анемияға күдік болғанда осы коэффициентті анықтау ағзадағы темірдің абсолютті тапшылығын, яғни сарысулық та, деполанған да темірдің мөлшерінің төмендеуін анықтауға мүмкіндік береді.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

По согласованию с врачом рекомендуется сдавать кровь до начала приёма железосодержащих лекарственных препаратов или не ранее чем через 7–14 дней после их отмены.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат исследования могут повлиять приём железосодержащих препаратов накануне исследования, мясная диета или недавнее переливание крови. При этом значения коэффициента насыщения трансферрина железом могут быть нормальными или повышенными даже при железодефицитной анемии.

Трансферриннің жоғары қанығу коэффициенті ағзада темірдің артық екенін көрсетеді. Ықтимал себептері: гемохроматоз — тіндерде темірдің жиналуымен байланысты ауру; құрамында темір бар тағамды шамадан тыс тұтыну.

Трансферриннің қанығу коэффициентінің төмендеуі темір тапшылығын көрсетеді. Әдетте, бұл жағдай теміртапшылықты анемиямен қатар жүреді.