Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): сывороточное железо, ЛЖСС в Алматы

Зерттеуге көрсетілімдер: клиникалық қан талдауының көрсеткіштерінің өзгеруі (әсіресе эритроциттер, гемоглобин, гематокрит саны); теміртапшылықты анемияға күдік; ағзаны темірмен шамадан тыс жүктеуге күдік; темір препараттарымен терапияны бақылау; жүктілік және лактация.

Темір — қан түзуге қатысатын маңызды микроэлемент. Онсыз өкпеден басқа мүшелерге оттегін тасымалдайтын қызыл қан жасушалары — эритроциттер түзіле алмайды.

Темірге арналған зертханалық тесттер бірнеше параметрді өлшеу арқылы микроэлементтің мөлшерін бағалауға көмектеседі: сарысулық темір, сарысудың жалпы және жасырын темір байланыстыру қабілеті.

Сарысулық темір — қан плазмасындағы микроэлементтің мөлшерін көрсететін көрсеткіш.

Сарысудың жалпы темір байланыстыру қабілеті (СЖТБҚ) — трансферринмен байланыса алатын темірдің мөлшерін өлшейтін көрсеткіш. Басқаша айтқанда, бұл ағзаның қажеттіліктері үшін пайдаланылуы мүмкін темірдің мөлшері.

Сарысудың жасырын темір байланыстыру қабілеті (СЖТБҚ) — қанша трансферриннің темірмен толтырылмағанын көрсететін көрсеткіш. Формула бойынша есептеледі: СЖТБҚ = ЖТБҚ — сарысулық темір

Әдетте СЖТБҚ, сарысулық темір және ЖТБҚ-ға талдауды ағзадағы темір мөлшерін және оның қан ақуыздарымен байланысын анықтау үшін тағайындайды. Бұл зерттеулер трансферриннің темірмен қанығу пайызын есептеуге, яғни қанның қанша темір тасымалдайтынын анықтауға мүмкіндік береді. Бұл көрсеткіш темір алмасуын ең дәл сипаттайды.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

По согласованию с врачом рекомендуется сдавать кровь до начала приёма железосодержащих лекарственных препаратов или не ранее чем через 7–14 дней после их отмены.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения ОЖСС:

• железодефицитная анемия,
• скрытый дефицит железа,
• третий триместр беременности,
• острый гепатит.

Возможные причины понижения ОЖСС:

• хронические заболевания (туберкулёз, ревматоидный артрит, цирроз, гломерулонефрит);
• дефицит белка;
• наследственный гемохроматоз;
• талассемия — наследственное заболевание, связанное с изменением структуры гемоглобина;
• множественные переливания крови;
• длительный приём высоких доз препаратов железа.

Единица измерения

мкмоль/л

Референсные значения