Сывороточное железо в Алматы

Тағайындау көрсетімдері: қаназдықтың дифференциалды диагностикасы, ағзадағы темірдің шамадан тыс жиналуын анықтау, анемия терапиясын немесе темір препараттарын қабылдауды қажет ететін басқа жағдайларды бақылау, темір алмасуына байланысты басқа зертханалық зерттеулердің нәтижелеріндегі ауытқулар, қабыну аурулары.

Темір — көптеген функцияларды орындайтын маңызды микроэлемент: қантүзілім, ДНҚ синтезі және гемоглобиннің түзілу процестеріне қатысады, миоглобиннің құрамына кіреді (қаңқа бұлшықеттері мен жүрек бұлшықеттерін — миокардты оттегімен қамтамасыз ететін ақуыз), қалқанша безі мен жүйке жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіреді, иммундық жауап механизмдеріне әсер етеді.

Қан сарысуында темір трансферрин ақуызымен байланысады, ол оны тіндер мен мүшелерге жеткізеді. Енетін темірдің көп бөлігі гемоглобин түзуге кетеді, ал қалған бөлігі сақталады (жиналады).

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

По согласованию с врачом рекомендуется сдавать кровь до начала приёма железосодержащих лекарственных препаратов или не ранее чем через 7–14 дней после их отмены.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Причины повышения концентрации сывороточного железа:

• избыточное поступление железа в организм в составе пищевых добавок или препаратов, а также при многочисленных переливаниях крови;
• гемохроматоз — наследственное заболевание, при котором железо накапливается в органах и тканях;
• нарушение функций печени (хронический гепатит, цирроз);
• В12- и В6-дефицитные анемии;
• талассемия — наследственное заболевание, при котором изменяется нормальная структура гемоглобина;
• острые и хронические воспалительные заболевания (нефрит, гепатит и др.);
• приём некоторых лекарственных препаратов.

Причины понижения концентрации сывороточного железа:

• различные виды анемий (чаще всего железодефицитная, гемолитическая);
• острые и хронические инфекционные заболевания (ревматоидный артрит, туберкулёз, системная красная волчанка, болезнь Крона и др.);
• острые и хронические кровопотери;
• беременность и кормление грудью;
• нарушение всасывания железа (синдром мальабсорбции);
• недостаточное поступление железа с пищей (вегетарианство, молочно-растительная диета);
• гипотиреоз;
• приём некоторых лекарственных препаратов.

Единица измерения

мкмоль/л

Референсные значения