Волчаночный антикоагулянт в Алматы

Зерттеуге көрсетілімдер: жүктілікті көтере алмауды кешенді диагностикалау; аяқ-қол мен ішкі ағзалардың қайталанатын тромбоздары; қанның ұю жүйесінің бұзылуы; мерезге жалған оң тест (қандағы кейбір қасқыр жегі антиденелері жалған оң реакция тудыруы мүмкін); ливедо — тамырлардағы қан ағымының бұзылуынан туындайтын қол мен аяқ терісіндегі мәрмәр сурет (қызыл немесе көк түсті).

Қасқыр жегі антикоагулянты (ҚА) — иммундық жүйенің тромб түзуге қатысатын фосфолипидтерге, яғни өз жасушаларына қарсы қателікпен өндіретін антиденелер тобы.

Қасқыр жегі антикоагулянты тобындағы антиденелер санын зерттеу тромбоздардың, оның ішінде аяқтың терең веналарындағы тромбоздардың даму қаупін бағалауға, жүктілікті көтере алмау себептерін анықтауға және мүшелерде тромбтардың пайда болуымен байланысты патологияларды диагностикалауға мүмкіндік береді.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Женщинам нужно сдавать анализ до или после менструации.

Пациентам, которые проходят терапию антикоагулянтами и ведут мониторинг показателей, следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.

Интерпретация результата

Возможные причины обнаружения волчаночного антикоагулянта:

• первичный антифосфолипидный синдром;
• вторичный антифосфолипидный синдром (на фоне лимфопролиферативных и вирусных процессов, которые меняют иммунный статус; на фоне осложнений после лечения аминазином);
• тромбозы вен и артерий, в том числе лёгочная тромбоэмболия;
• язвенный колит — воспаление слизистой толстой кишки;
• опухолевые процессы;
• вирусные и инфекционные процессы (ВИЧ, СПИД, гепатит С, парвовирус 19);
• приём препаратов, повышающих количество антител к фосфолипидам.

У 2–5% людей в популяции обнаруживается волчаночный антикоагулянт без клинически значимых патологий.

Отсутствие волчаночного антикоагулянта говорит о том, что антитела из его группы не имеют отношения к нарушениям свёртываемости крови. Однако такое состояние не исключает аутоиммунные патологии. В этом случае могут быть показаны дополнительные исследования антител к фосфолипидам (АТ к кардиолипинам, аннексину V (A5), бета-2-гликопротеину, ФС-протромбиновому комплексу).

Единица измерения

у.е.

Референсные значения

< 1,2