Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP) в Мерке
Расширенное исследование позволяет выявить аллергию на молочные продукты, яйца, арахис, пшеницу, треску и сою, а также дополнительно определить, какие именно белки арахиса, коровьего молока и куриных яиц провоцируют неприятные симптомы. Анализ поможет врачу оценить риск тяжёлых аллергических реакций, подобрать эффективную тактику лечения и скорректировать диету.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Состав комплекса
Выявление иммуноглобулинов класса Е к белку казеину для подтверждения аллергии на содержащие его продукты.
Подробнее об анализе «Казеин, IgE (F78, ImmunoCAP)»
Коровье молоко часто становится причиной аллергии, особенно у детей до года. Однако симптомы аллергической реакции могут быть похожи на проявления других заболеваний, в частности непереносимости молочного сахара — лактозы. Исследование крови на уровень специфических антител к коровьему молоку помогает выявить аллергию или сенсибилизацию (повышенную чувствительность) к нему. Также анализ используется, чтобы оценить эффективность лечения.
Подробнее об анализе «Молоко коровье, IgE (F2, ImmunoCAP)»
Определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к аллергену f13 при подозрении на аллергию к арахису. Иммунофлуоресцентный метод исследования.
Подробнее об анализе «Арахис, IgE (F13, ImmunoCAP)»
Лабораторный анализ для определения в крови специфических IgE к аллергенам яичного белка.
Подробнее об анализе «Белок яичный, IgE (F1, ImmunoCAP)»
Выявление иммуноглобулинов класса Е к белку, содержащемуся в пшеничной муке для подтверждения аллергии на этот продукт.
Подробнее об анализе «Мука пшеничная, IgE (F4, ImmunoCAP)»
Анализ используется для диагностики аллергии на треску. Обычно пюре из трески вводят в прикорм детей после 10 месяцев. Однако в редких случаях при употреблении мяса трески может появиться зуд во рту, насморк, сыпь на коже. Анализ позволяет оценить чувствительность к треске и при необходимости составить рацион, исключающий продукты-провокаторы.
Подробнее об анализе «Треска, IgE (F3, ImmunoCAP)»
Лабораторный анализ для определения в крови специфических IgE к одному из основных аллергенов куриного белка — овальбумину.
Подробнее об анализе «Овальбумин яйца nGal d2 IgE (F232, ImmunoCAP)»
Для подтверждения пищевой аллергии к арахису необходимо определение уровня специфического иммуноглобулина Е. Данный иммуноглобулин является ключевым звеном в развитии аллергической реакции немедленного типа. К аллергену rAra h9 LTP наиболее часто выявляется сенсибилизация.
Подробнее об анализе «Арахис rAra h9 LTP IgE (F427, ImmunoCAP)»
Исследование уровня иммуноглобулинов класса Е к белку коровьего молока для выявления аллергии на данный продукт.
Подробнее об анализе «Альфа-лактальбумин IgE (F76, ImmunoCAP)»
Лабораторный анализ для выявления уровня специфических антител IgE к основному сывороточному белку коровьего молока — бета-лактоглобулину.
Подробнее об анализе «Бета-лактоглобулин IgE (F77, ImmunoCAP)»
Для определения пищевой аллергии на арахис используется исследование специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Это вещество образуется в организме человека при избыточной реакции иммунной системы к одному из главных аллергенов арахиса — rAra h1.
Подробнее об анализе «Арахис rAra h1 IgE (F422, ImmunoCAP)»
Исследование позволяет обнаружить в крови пациента даже сверхнизкие концентрации иммуноглобулина E — белка, который вырабатывается при аллергической реакции. Это особенно важно для детей младше 2 лет: обнаружение даже низкого уровня IgE позволяет с точностью до 95% предсказать развитие аллергии у ребёнка. Также этот тест подходит для диагностики аллергии на ранних этапах сенсибилизации (повышенной чувствительности), когда чётких симптомов заболевания ещё почти нет, а лечение максимально эффективно.
Подробнее об анализе «Иммуноглобулин IgE (ImmunoCAP)»
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- подозрение на пищевую аллергию;
- атопический дерматит у детей;
- симптомы пищевой аллергии: сыпь и отёк кожи, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, анафилактический шок после употребления молочных продуктов, куриных яиц, арахиса, пшеницы, трески или сои;
- корректировка тактики ведения и диетических рекомендаций при пищевой аллергии.
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис.
Распространённые симптомы пищевой аллергии:
- отёк и покраснение кожи (крапивница);
- кожная сыпь;
- обострение атопического дерматита;
- заложенность носа;
- насморк;
- кашель;
- боль в животе;
- диарея, тошнота, рвота.
Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.
Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня специфических антител IgE к определённым аллергенам. По результатам анализа можно выявить виновника аллергии и исключить его из рациона.
Основные аллергокомпоненты
К наиболее распространённым пищевым аллергенам относятся арахис, белок коровьего молока, пшеничная мука, яичный белок, треска, соевые бобы.
Для поиска причин аллергии используются к этим продуктам, а также определение уровня IgE к конкретным белкам арахиса, коровьего молока и куриных яиц.
Белки арахиса:
- белки Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3 — маркеры истинной пищевой аллергии на арахис, указывают на риск системных реакций (например, анафилактического шока);
- белок Ara h 8 (PR-10) — ассоциирован с перекрёстной реакцией на пыльцу берёзы и других деревьев при употреблении в пищу сырого арахиса;
- белок Ara h 9 (LTP) — маркер возможных системных реакций. Может говорить о риске перекрёстной аллергии на орехи, фрукты, овощи и некоторые виды пыльцы сорняков.
Белки куриного яйца:
- овомукоид (Gal d 1) — термостабильный (устойчивый к воздействию высоких температур) аллерген, связан с высоким риском системных реакций и длительным течением аллергии на яичный белок;
- овальбумин (Gal d 2) — термолабильный белок, часто ассоциирован с более лёгким течением аллергии;
- кональбумин (Gal d 3) — имеет значимость лишь в отдельных случаях;
- лизоцим (Gal d 4) — может быть важен при реакциях на промышленные продукты.
Белки коровьего молока:
- казеин (Bos d 8) — основной термостабильный белок, ассоциирован с тяжёлыми и устойчивыми формами аллергии;
- бета-лактоглобулин (Bos d 5) — термолабильный (неустойчивый к воздействию высоких температур) сывороточный белок, часто связан с развитием иммунологической толерантности;
- альфа-лактальбумин (Bos d 4) — термолабильный компонент, чаще встречается при ранних формах аллергии;
- сывороточный альбумин (Bos d 6) — может вызывать перекрёстные реакции с мясом млекопитающих и кожными аллергенами животных.
Определение общего IgE позволяет проанализировать вклад каждого аллергена в профиль аллергии пациента.
Особенности и преимущества методики
Диагностика аллергии выполняется с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны.
Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность: IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.
Источники
- Горячкина Л. А., Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
- Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., Pahr S. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006
Подготовка к анализу
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется.
Расшифровка и референсы
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Уровень IgE в пределах нормы с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергии на яичный белок, молоко, треску, пшеницу, арахис, сою.
Причина повышенного уровня IgE — аллергия или сенсибилизация (повышенная чувствительность) к одному или нескольким аллергенам, которые входят в состав исследования.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь