Гормоны 13 в Талгар

Зерттеуге көрсетілімдер: профилактика мақсатында эндокриндік жүйені кеңейтілген зертханалық тексеру; ерлер мен әйелдердің репродуктивті жүйесінің жұмысындағы бұзылулар; ерлер мен әйелдер бедеулігі; эндокриндік аурулар (гипофиз, бүйрекүсті бездері, ұйқы безі және қалқанша без патологиялары); көмірсу алмасуының бұзылу қаупі (соның ішінде қант диабеті); бауыр аурулары; онкологиялық аурулар — эндокриндік және жыныс жүйесінің ісіктері; ерлердегі остеопороз (сүйектердің беріктігінің төмендеуі) немесе гинекомастия (сүт бездерінің ұлғаюы); әйелдерде еркектік белгілердің (шаштану, дауыс тембрі, дене бітімі) пайда болуы; семіздік, безеу ауруы (акне), таз болу (алопеция); гормондық терапияны бақылау.

Қалқанша без тироксин (Т4) және трийодтиронин (Т3) гормондарын өндіреді, солар арқылы зат алмасу мен жасушалардың өсуін бақылайды. Оның белсенділігіне гипофиз — мидың жанында орналасқан тағы бір без әсер етеді.

Гипофиз қалқанша бездің жұмысын тиреотропты гормон (ТТГ) арқылы реттейді: оның концентрациясы неғұрлым жоғары болса, қалқанша без Т3 пен Т4-ті соғұрлым белсендірек синтездей бастайды.

Гипофиз көптеген басқа маңызды гормондарды, соның ішінде пролактин, фолликулды ынталандырушы және лютеиндеуші гормондарды өндіреді.

Пролактин қыздарда сүт бездерінің қалыпты дамуына ықпал етеді, бала емізетін әйелдерде сүттің өндірілуіне жауап береді, ал ерлерде сперматозоидтардың белсенділігін басады.

Фолликулды ынталандырушы гормон (ФЫГ) әйелдерде аналық бездердегі фолликулдардың және ерлерде сперматозоидтардың жетілуін қамтамасыз етеді.

Лютеиндеуші гормон (ЛГ) жыныс мүшелеріне әсер етіп, оларды қажетті мөлшерде жыныс гормондарын өндіруге ынталандырады, ал әйелдерде сондай-ақ овуляция кезінде жұмыртқа жасушасының фолликулдан шығуына жауап береді.

Әйел жыныс гормоны эстрадиол терінің серпімділігіне және буындардың қозғалғыштығына әсер етеді, серотонин («жақсы көңіл-күй гормоны») өндірісіне қатысады. Әйелдерде ол етеккір циклінің фазаларын реттейді, ал ерлерде сперматозоидтардың белсенділігіне ықпал етеді.

Ер жыныс гормоны тестостерон ерлерде потенцияға жауап береді, бұлшықет көлемін, сүйектердің тығыздығы мен массасын реттейді, екі жыныста да жыныстық белсенділікті бақылайды және денедегі шаштың өсуін ынталандырады.

Ер және әйел жыныс гормондарына негізінен бүйрекүсті бездерінде өндірілетін дегидроэпиандростеронсульфат (ДГА-S) гормоны айналуы мүмкін. Ол либидоны арттырады, сүйек тығыздығын жақсартады, жасушаларға глюкозаны сіңіруге көмектеседі.

Сондай-ақ бүйрекүсті бездерінде кортизол өндіріледі, ол зат алмасуды реттейді және майлар, ақуыздар мен көмірсулардың жасушалар үшін энергияға айналуына көмектеседі.

Ұйқы безінде инсулин гормоны синтезделеді, ол глюкозаның жасушалардың ішіне енуіне көмектеседі. Ол жерде ол ыдырап, энергияға айналады.

С-пептид — ұйқы безінде инсулин синтезі кезінде түзілетін ақуыз. Оның қандағы мөлшері бойынша ағзаның қанша инсулин өндіргенін білуге болады.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, до 9 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Женщинам комплекс рекомендуется сдавать на 2–3-й день менструального цикла (начало менструального цикла — 1-й день менструации). Перед исследованием исключить пальпацию молочных желёз.

В связи с тем, что кортизол — гормон стресса, за 20 минут до взятия крови следует отдохнуть, успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этого гормона в кровь, что повлечёт увеличение данного показателя. Уровень гормона циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведённых до 9 часов утра.

На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты.

Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Женщинам для оценки репродуктивной функции рекомендуется сдавать анализ на 2–3 день цикла (или в соответствии с назначением лечащего врача). В остальных случаях исследование проводится независимо от фазы менструального цикла.

При первичной проверке уровня гормонов щитовидной железы по согласованию с лечащим врачом следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, за 2–4 недели до исследования.

При контроле лечения исключить приём препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приёме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат анализа могут повлиять:

• лекарственная терапия, в том числе приём тиреоидных гормонов;
• радиотерапия;
• операция на щитовидной железе;
• пожилой возраст;
• первый триместр беременности;
• физический и эмоциональный стресс;
• хроническое злоупотребление алкоголем и курение.

Женщинам вне беременности анализ на пролактин рекомендуют сдавать в состоянии спокойствия. Это важно, потому что любой физический и эмоциональный стресс вроде травмы, болезни или даже страха перед анализом влияет на выработку гормона и может исказить результаты исследования.

Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты,
• тиреоидные гормоны.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.