Витамин B12 (цианокобаламин) в Талгар

Тағайындау көрсетімдері: В12 дәруменінің жетіспеушілігінің белгілері, жалпы қан талдауында үлкен мөлшерлі эритроциттер, гомоцистеиннің жоғары деңгейі, жеткіліксіз тамақтану кезінде дәрумен деңгейін бағалау (балалар мен қарт адамдар қауіп-қатер тобында), вегандық немесе вегетариандық диетадағы дәрумен деңгейін бағалау, шімдікке салыну, В12 дәрумені бар қоспаларды қабылдау.

Сонымен қатар, жүкті әйелдер, сондай-ақ емізетін аналар, әсіресе балада В12 витаминінің жетіспеушілігі анықталса, олар талдауға жіберіледі.

В12 дәрумені (цианокобаламин, кобаламин) — биологиялық белсенді зат, суда еритін дәрумен, ол В9 дәрумені мен С дәруменімен бірге глюкозаны сіңіруге көмектеседі, ақуыздар мен қан жасушаларын (эритроциттерді) өндіруге қатысады және жүйке жүйесінің жұмысын сақтайды.

В12 витаминінің төмен деңгейі оның жетіспеушілігін көрсетеді.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач. При получении результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Низкий уровень витамина В12 с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не отражает степень тяжести.

Возможные причины дефицита витамина В12:

• недостаточное поступление витамина с пищей,
• врождённое нарушение всасывания — пернициозная анемия,
• нарушение механизмов всасывания при заболеваниях желудка и кишечника (атрофический гастрит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия),
• состояние после операции на желудочно-кишечном тракте (гастроэктомия),
• глистная инвазия,
• беременность,
• хроническое злоупотребление алкоголем,
• приём некоторых лекарств — оральных контрацептивов, колхицина, метформина, добавок с витамином С, аминосалициловой кислоты, препаратов для лечения гастрита (омепразол), некоторых антибиотиков.

Высокий уровень витамина В12, как правило, не приводит к осложнениям. Иногда такое происходит при длительном употреблении высоких доз пищевых добавок с витамином В12, при заболеваниях крови (лейкемия, полицитемия) или печени (гепатит, цирроз), при диабете и СПИДе. Чтобы определить причину высокого уровня витамина, врач назначит дополнительные обследования.

Единица измерения

пг/мл

Референсные значения