Протеин S в Талгар

Зерттеуге негізгі көрсетілімдер: қауіп факторлары жоқ жас адамдардағы тромбоз эпизодтары; жүкті әйелдердегі тромбоздар; жүктілікті көтере алмау; ұрықтың дамуының бұзылуы, фетоплацентарлық жеткіліксіздік; бедеулік.

Протеин S – ақуыз, табиғи антикоагулянт. Ол қанның шамадан тыс ұюына кедергі келтіріп, оны сұйық күйде сақтайды.

Протеин S тапшылығы – тромбофилияның бір себебі. Ауру туа біткен (осы ақуызды кодтайтын гендегі ақау салдарынан) немесе жүре пайда болған (бауыр аурулары, ағзадағы ақуыздың ауыр тапшылығы салдарынан) болуы мүмкін.

Көбінесе тромбофилия кезінде аяқтың терең веналарының тромбозы кездеседі. Ең қауіптісі - венадағы тромб тамыр қабырғасынан үзіліп, қан ағымымен артерияға түсуі мүмкін – мұндай жағдайды ӨАТЭ (өкпе артериясының тромбоэмболиясы) деп атайды. Бұл іс жүзінде өкпе инфарктісі – оның тінінің ауыр зақымдануы, ол жүрек жұмысының бұзылуына, тыныс алу жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезінде протеин S тапшылығы жатырдың, плацентаның тамырларында микротромбтардың түзілуін тудыруы мүмкін. Ерте мерзімдегі асқынулар: жетілмеген жүктілік, өздігінен шетінеп кету. Кейінгі мерзімдерде: плацентаның ажырау қаупі, ұрықтың жатырішілік дамуының кідіруі.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Не рекомендуется проводить исследование во время острых периодов заболеваний и при приёме антикоагулянтных препаратов (после отмены препарата должно пройти не менее 30 дней).

Если пациент уже проходит терапию антикоагулянтами и ведёт мониторинг показателей, ему следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.

Женщинам нужно сдавать анализ до или после менструации.

Интерпретация результата

Возможные причины снижения уровня протеина S:

• наследственные тромбофилии;
• дефицит витамина К;
• заболевания печени;
• заболевания почек;
• ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови);
• некоторые системные заболевания (красная волчанка);
• беременность;
• приём непрямых антикоагулянтов, эстрогенов.

Повышение уровня протеина S не имеет диагностического значения.

Единица измерения

%

Референсные значения

Норма для мужчин: 74,1–146,1%.

Норма для женщин: 54,7–123,7%.