Гуморальный иммунитет (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE, циркулирующие иммунокомплексы, компоненты комплемента С3, С4) в Талгар

Зерттеуге көрсетілімдер: жиі суық тию; қайталанатын герпес; жиі немесе ұзақ уақыт кетпейтін инфекциялық аурулар.

Адамның иммундық жүйесінің негізгі міндеті — ағзаны инфекция қоздырғыштарының (вирустар, бактериялар және басқалар) енуінен қорғау. Сондай-ақ иммундық жүйе өзінің өзгерген қатерлі жасушаларын танып, жоя алады.

Қалыпты жағдайда бірінші қорғаныс шебін тері мен шырышты қабықтар қамтамасыз етеді. Егер қандай да бір себеппен тері мен шырышты қабықтардың тосқауылдық функциясы төмендесе, иммунитеттің екі түрінің бірі — туа біткен немесе жүре пайда болған — іске қосылады.

Туа біткен немесе табиғи иммунитет деп аталатын иммунитет бөгде агент ағзаға түскен сәтте бірден белсендіріледі.

Жүре пайда болған немесе адаптивті иммунитет деп аталатын иммунитет бөгде агенттің енуіне бірден жауап бере алмайды, оған алдын ала кездесу қажет, одан кейін (келесі байланыста) ол өте тез белсендіріледі.

Жүре пайда болған иммунитет жүйесі кездесетін барлық антигендерді «есінде сақтайды». Жүре пайда болған иммунитеттің компоненттеріне жасушалық иммунитет (Т-жасушалары), гуморалдық иммунитет (В-жасушалары) кіреді.

Комплемент жүйесі — инфекциялармен күресуді қамтамасыз ететін және қабыну процесінің қалыптасуына қатысатын жиырма ферменттен тұратын каскад.

Комплементтің тоғыз негізгі компоненті ажыратылады, олар С1-С9 деп белгіленеді. Комплемент жүйесіндегі негізгі бұзылыстарды анықтау және оның функционалдық жағдайын бағалау үшін, әдетте, С3- және С4-компоненттері анықталады.

Антиденелер В-жасушаларының бетіндегі антиген рецепторлары болып табылады. Олар антигеннің ағзаға түсуіне жауап ретінде өндіріледі және әр антиген үшін ерекше. Антиденелердің бес класы ажыратылады: IgM, IgG, IgA, IgD және IgE.

Антигенмен алғашқы байланыста алдымен М класты иммуноглобулиндер (IgM), содан кейін — G класты (IgG) синтезделеді.

IgА шырышты қабықтардың бетінде, қан сарысуында, бездердің секреттерінде (сілекей, көз жасы, уыз) кездеседі, онда олар алғашқы бактерияға қарсы және вирусқа қарсы қорғанысты қамтамасыз етеді.

Е класты иммуноглобулиндер (IgE) қан сарысуында, тыныс алу жолдары мен асқазан-ішек жолдарының шырышты секретінде аз мөлшерде болады. Олар ағзаға бактериялардың, вирустардың және басқа микроорганизмдердің, сондай-ақ аллергендердің түсуіне жауап ретінде өндіріледі.

Айналымдағы иммундық кешендер — бұл «антиген-антидене» кешендері. Олар ағзадан бөгде агенттерді байланыстырып, жояды.

Подготовка к исследованию

• Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
• За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
• В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
• За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
• Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
• Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Компонент комплемента С3

Снижение уровня:

1. Врожденная недостаточность или нарушение в системе комплемента;
2. Аутоиммунное заболевание;
3. Анемия;
4. Хронические воспалительные заболевания печени;
5. Дефицит белка;
6. Отторжение почечного трансплантата.

Повышение уровня:

1. Острый период заболевания (инфекционные, вирусные, бактериальные);
2. Желчнокаменная болезнь;
3. Онкологические заболевания;
4. Аутоиммунные заболевания;
5. Прием препаратов глюкокортикоидов.

Компонент комплемента С4

Снижение уровня:

1. Врожденный дефицит С4;
2. Хронические воспалительные заболевания;
3. Некоторые аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
4. Прием препаратов-цитостатиков и иммунодепрессантов.

Повышение уровня:

1. Онкологические заболевания;
2. Некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит).

Содержание ЦИК IgG, IgM

Показатель выше допустимого референсного значения может наблюдаться при системных аутоиммунных, инфекционных, аллергических и онкологических заболеваниях. У 5-10% взрослых людей повышение ЦИК может наблюдаться в норме в течение всей жизни, рекомендовано сопоставить результат с жалобами, клиническими симптомами и результатами других диагностических обследований.

Иммуноглобулин IgE общий

Повышение значений:

1. Аллергические заболевания;
2. Синдром Вискотта-Олдрича;
3. IgЕ- миелома;
4. Глистная инвазия;
5. Синдром гипериммуноглобулинемии Е.

Причины снижения:

1. Наследственная, сцепленная с полом или приобретенная гипогамма-глобулинемия;
2. Атаксия-телеангиэктазия;
3. Первичные или вторичные иммунодефициты.

Иммуноглобулин IgG

Повышение значений:

1. Острые и хронические инфекционные заболевания;
2. Острые и хронические воспалительные заболевания печени;
3. Некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
4. Онкологические заболевания.

Понижение значений:

1. Общий иммунодефицит;
2. Лейкоз;
3. Хронические воспалительные заболевания;
4. Дефицит витамина В12.

Иммуноглобулин IgМ

Повышение значений:

1. Острые и хронические инфекционные, вирусные заболевания;
2. Острые и хронические воспалительные заболевания печени;
3. Некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
4. Онкологические заболевания.

Понижение значений:

1. Общий иммунодефицит;
2. Лейкоз;
3. Удаленная селезенка.

Иммуноглобулин IgA

Повышение значений:

1. Острые и хронические бактериальные, грибковые, паразитарные инфекции;
2. Онкологические заболевания;
3. Острые и хронические воспалительные заболевания печени;
4. Некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
5. Муковисцидоз.

Понижение значений:

1. Общий иммунодефицит;
2. Лейкоз;
3. Удаленная селезенка;
4. Лямблиоз.